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Essa vídeo-aula apresenta métodos e instrumentos para a avaliação física de enfermagem de crianças nas diferentes faixas etárias, com ênfase na avaliação da aparência geral, cabeça e pescoço.
Processo de Enfermagem: introdução ao processo de enfermagem dirigido ao cuidado centrado no indivíduo e família e contextualização da avaliação de indivíduos e família como etapa inicial desse processo
Alguns conceitos que subsidiam a avaliação de indivíduos e famílias:
- Processo de envelhecimento, senescência e senilidade
- Processo de desenvolvimento: infância e adolescência
- Diversidade dos sistemas familiares
- Ambientes de cuidado
Métodos propedêuticos
Entrevista (conceito, instrumentos gerais e específicos, técnicas e documentação; dados sócio-demográficos; história e hábitos de vida)
Exame físico (inspeção, antropometria, palpação, ausculta e percussão)
Modelos de avaliação de:
1. Indivíduos
1.1. Adulto e idoso: avaliação do adulto e idoso com base nos domínios funcional, fisiológico e psicossocial relevantes aos contextos situacionais do processo saúde-doença.
a) Avaliação fisiológica
Avaliação respiratória
Avaliação neurológica
Avaliação da temperatura corporal
Avaliação cárdio-circulatória
Avaliação da mama e da genitália externa feminina ENP
Avaliação da genitália externa masculina
Avaliação do tecido tegumentar
Avaliação do trato gastrointestinal
Avaliação renal e urinária
b) Avaliação funcional
Avaliação nutricional
Avaliação da mobilidade e locomoção
Avaliação da dor
Avaliação do sono e repouso
Avaliação da sexualidade
Avaliação dos valores e crenças
Avaliação do autocuidado
c) Avaliação Psíquica (incluir especificidades do idoso)
Constituição do mundo psíquico
Funções psíquicas (passíveis de quantificação e representativas de vivências subjetivas)
Auto-estima e imagem corporal; mecanismos de enfrentamento
d) Avaliação Sociocultural (incluir especificidades do idoso)
Suporte social
e) f) Planejamento da avaliação do adulto e idoso (síntese)
1.2 Criança: avaliação fisiológica, do crescimento e do desenvolvimento da criança. Abordagem de acordo com as etapas do desenvolvimento.
a) Avaliação Fisiológica
Sinais vitais
Avaliação nutricional
Avaliação respiratória
Avaliação neurológica
Avaliação cárdio-circulatória
Avaliação da genitália externa
Avaliação do tecido tegumentar
Avaliação do abdome e das eliminações
b) Crescimento
Medidas antropométricas. Gráficos de crescimento.
Características físicas segundo períodos etários
c) Desenvolvimento
Maturação evolutiva e características do desenvolvimento segundo períodos etários
Instrumentos de acompanhamento do desenvolvimento
2. Família: avaliação da família de acordo com as dimensões estrutural, funcional e de desenvolvimento.
Estrutural: composição da família, vínculos e contexto
De desenvolvimento: ciclo vital da família, evolução transacional da família
Funcional: funcionamento instrumental e expressivo da família
Referentes à ação docente:
1. Situar a avaliação de indivíduos e família no Processo de Enfermagem.
2. Introduzir as bases teóricas e conceituais do processo de avaliação de indivíduos e famílias.
3. Proporcionar o ensino de conteúdos e o desenvolvimento de habilidades necessários à avaliação da criança, do adulto, do idoso e da família.
4. Promover situações para o uso de diferentes métodos e instrumentos de avaliações de indivíduos e famílias.
5. Estimular o aluno para interpretar os dados obtidos.
6. Orientar o estudante a gerar hipóteses diagnósticas de enfermagem a partir dos dados obtidos;
7. Auxiliar o estudante a lidar com a incerteza do raciocínio clínico;
8. Incentivar o estudante a refletir sobre os processos de pensamento que aplica ao interpretar dados;
9. Respeitar o momento de aprendizagem do estudante, reconhecendo suas potencialidades e dificuldades.
10. Discutir o papel do enfermeiro na avaliação de indivíduos e famílias.
11. Estimular o aluno a desenvolver competência técnica e científica na avaliação de indivíduos e famílias.
12. Proporcionar o desenvolvimento de atitude ética e de responsabilidade no desempenho das atividades de avaliação de indivíduos e família.
13. Promover a reflexão sobre os componentes cognitivos, relacionais e atitudinais envolvidos na realização das atividades de avaliação de indivíduos e famílias.
Referente à ação discente:
1. Reconhecer a avaliação de indivíduos e família como etapa do Processo de Enfermagem.
2. Discorrer sobre a finalidade da avaliação de indivíduos e de famílias;
3. Conhecer as bases teóricas e metodológicas do processo de avaliação de indivíduos e famílias.
4. Demonstrar destreza na aplicação de técnicas de obtenção de dados de indivíduos e famílias;
5. Interagir com crianças, adultos, idosos e famílias para obter dados pertinentes ao processo saúde-doença que sejam confiáveis, válidos e relevantes para o cuidado de enfermagem;
6. Exercitar o raciocínio clínico para propor hipóteses diagnósticas de enfermagem a partir dos dados obtidos.
7. Identificar estratégias de pensamento que usa para interpretar dados pertinentes ao processo saúde-doença;
8. Identificar o papel do enfermeiro na avaliação de indivíduos e famílias.
9. Mostrar comportamentos compatíveis com atitude ética e de responsabilidade no desempenho das atividades de avaliação de indivíduos e família.
10. Discutir sobre os componentes cognitivos, relacionais e atitudinais envolvidos na realização das atividades de avaliação de indivíduos e famílias.
Referentes ao conteúdo:
1. Contextualizar a avaliação no processo de enfermagem.
2. Desenvolver conhecimentos e habilidades necessários à avaliação de indivíduos e famílias.
3. Enfocar as peculiaridades da avaliação de crianças com base nas características do crescimento e desenvolvimento.
4. Enfocar as peculiaridades da avaliação de adultos com base nos domínios funcional, fisiológico e psicossocial relevantes aos contextos situacionais do processo saúde-doença;
5. Enfocar as peculiaridades da avaliação de idosos com base nos conceitos de senescência e senilidade;
6. Enfocar as peculiaridade da avaliação de famílias com base nas dimensões estrutural, funcional e de desenvolvimento.
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